Erişkin
insan vücudundaki yağ hücresi sayısı sabittir. Ergenlikten sonra yağ
hücresi sayısı artmaz, ancak yağ hücrelerinin hacmi artar .Bu da kilo
artışı ile sonuçlanır .Beslenme alışkanlıkları ve yaşam biçimi
insanların kilo alıp vermelerinde en önemli faktörlerdir. Yağlanma şekli
kişiden kişiye değişebilir. Bölgesel artış olarak ortaya çıkabilir.
Fazla kilolardan kurtulmak için uygun diyet ve egzersiz ve düzenli bir
yaşam tarzı gereklidir. Ancak, buna rağmen kaybolmayan inatçı yağ
birikimleri olabilir. Karın, bel, kalça, uyluk dış ve iç tarafı, diz
gibi vücudun belli bölgeleri diyet ve egzersize dirençli yağ birikim
bölgeleridir .
Liposuction (Liposakşın) nedir ?
Lliposuction,vücudun belli bölgelerindeki yağ birikimlerinin özel bir
vakumla veya özel enjektörlerle emilerek, vücuttan yağların
uzaklaştırılması ameliyatıdır. Liposuction bir zayıflama ameliyatı
değildir. Yağlanmadan dolayı bozulan vücut şeklinin (konturunun)
düzeltilmesi sağlanır.
Liposuction ameliyatında yağlanma bölgesine , hazırlanan bir solüsyon
enjeksiyonu yapılır. Daha sonra bu bölgeye en uygun konumdan yağ
alınabilecek şekilde bir veya birka 3-5 mm kesiler yapılır. Bu
deliklerden 3-6 mm kanül ( boru şeklinde) yardımıyla vakum cihazı veya
özel enjektörlerle yağ alma işlemi yapılır. Son yıllarda ultrason
yardımlı teknikler de kullanılmaya başlanmıştır.
Liposuction ile derin katlardaki fazla inatçı yağlar alınmakla birlikte,
son 1 0 yıl içinde geliştirilen yüzeyel liposuction yada liposculpture
adı verilen yöntemle kontur düzensizliğine neden olan yağ birikimleri de
giderilebilmektedir .Liposculpture tekniği ayrıca deri sarkıklıklarının
giderilmesi ve inatçı selülitlerin yok edilmesinde kesin sonuç veren bir
yöntem haline gelmiştir .
Klasik liposuction işlemi ilk yapıldığı 1970 li yıllarda kullanılan
kanül çaplarının oldukça geniş ve keskin olması ve kullanılan vakum
cihazlarının yeterli olmaması nedeniyle ciddi sorunlara neden olmuştur.
İşlem vücutta önemli derecede sıvı ve elektrolit kaybına neden
olabilmektedir .Bu ameliyattan sonra yaşamım yitiren hastalar olmuştur.
Bu sorunlar günümüzde geride kalmıştır. Son 10 yıldır uygulanmakta olan
teknikler ile liposuction vücut kontur düzeltimindeki vazgeçilmez yerini
almıştır. Amaç zayıflatma değil, kontur düzeltme olduğu sürece, iyi
seçilmiş hastada, hastane koşullarında iyi uygulanan teknikle, emniyet
sınırı aşılmadığı takdirde herhangi bir riski olmayan bir ameliyattır.
Günümüzde emniyet sınırı değişik kaynaklarda 2,5- 4,5 litre olarak kabul
edilmektedir. Daha fazla miktar da yağ alanlar vardır. Bu durumda
hastanın sıvı ve elektrolit dengesini tamamlayacak önlemler alınır,
bazen kan nakli gerekli olabilir. Morbid obezite denilen aşırı
şişmanlıkta hastalarda gerekli önlemler alınarak tek seansta 28 litreye
kadar yağ alınması uygulanabilir hale gelmiştir .
Ameliyat
Ameliyat,
hastane koşullarında ameliyathanede ve anestezi uzmanının gözetiminde
yapılır .Lokal anestezi ve sedasyon (damar yolu ile uyutma) kombinasyonu
tercih edilir. Çok sınırlı küçük alanlarda sadece lokal anestezi
uygulanabilir . Ameliyat vakum uygulanacak bölgelerin durumuna göre 1-5
saat arasında sürer. Kanül giriş delikleri genellikle dikilmez veya 1-2
dikiş konur. Bazen kanül delikleri kullanılarak alanlara özel ince
borular (diren) konur, bu içeride biriken serumu boşaltmaya yarar.
Ameliyatın genişliğine bağlı olarak aynı gün veya 24 saat sonra
hastaneden çıkmak mümkündür.
Ameliyat sonrası genellikle rahat geçer. Ağrı oldukça azdır ve ilaçlarla
giderilebilir.
Ameliyat
sonunda vakum uygulanmış alanlara özel korse uygulanır. Ameliyat sonrası
hastaya pansuman yapılır. Hasta korse giymeye 5-6 hafta devam eder.
Vakum uygulanan alanlarda morumsu renk değişiklikleri olabilir. Şişlik,
karıncalanma ve yanma hissi olabilir .Bunlar 3 hafta içinde
kendiliğinden kaybolur .Ameliyat yara izleri de 2-6 ay içinde belli
belirsiz hale gelir . Liposuction estetik bir ameliyattır. Mutlaka
Plastik ve Estetik Cerrahlara başvurulmalıdır.
Vücudun birçok alanına liposuction yapılabilir.
Çene altı , yanaklar , boyun, kol üst iç yanı, memeler, göğüs, karın,
bel kalça, uyluk, diz iç yanı, bacak arkası gibi vücudun birçok
alanındaki yağ birikimlerinin vakumla alınması mümkün hale gelmiştir.
Ayrıca diğer vücut kontur düzeltme ameliyatlarında (karın germe, meme
küçültme vb) tamamlayıcı işlem olarak kullanılmaktadır .
Kanüllerin (liposuction yapan metal borular) giriş delikler genellikle
2-4 mm olmaktadır. Bunlardan geriye kalan izler belli belirsiz
olmaktadır. Bu ameliyattaki izler göz ardı edilebilecek niteliktedir.
Hastanın dengesini ve vücut fonksiyonlarını bozmadan en fazla 4-5 litre
yağ alınabilir. Fakat sıvı ve kan vererek daha fazla alanlar da vardır.
Burada cerrahın tercihi söz konusudur. Hastada alanlar genişse 3-6 ay
aralarla tekrar ameliyat yapılabilir.